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供花のご注文

1.内容入力

供花の注文の方は、下記フォームに入力のうえ、送信をお願いいたします。
ご葬儀の供花は、同等の供花を祭壇両脇に飾ることになりますので、価格を一種類(16,200円)に統一することが一般的です。
もし、掲載以外の商品、価格帯の商品でお受けする場合は弊社から、別途ご案内申し上げます。

ご注文内容

ご注文先 フジハナ(愛育商事株式会社)
商品イメージ
合計金額
注文数
告別式日時
(必須)
故人名
(必須)
例)富士 太郎
故人名フリガナ
(必須)
例)フジ タロウ
セイ メイ
お名札
(必須)

ご注文主

式場名
(必須)
お名前
(必須)
例)富士 太郎 ※法人の場合は、ご注文担当者のお名前
フリガナ
(必須)
例)フジ タロウ
セイ メイ
法人/団体名
例)富士典礼

(必須)
例)142-0042
-
都道府県
(必須)
例)品川区
例)豊町
例)4-3-17
例)富士ビル 101号室
ご連絡先電話番号
(必須)
例)03-3784-1101
- -

ご請求書送付先

お支払いは銀行振り込みにてお願いいたします。

ご請求先がご注文主と違う場合はチェックを入れて下記フォームに入力してください。

お名前
(必須)
例)富士 太郎
フリガナ
(必須)
例)フジ タロウ
セイ メイ
法人/団体名
例)富士 太郎 ※法人の場合は、ご注文担当者のお名前

(必須)
例)142-0042
-
都道府県
(必須)
例)品川区
例)豊町
例)4-3-17
例)富士ビル 101号室
ご連絡先電話番号
(必須)
例)03-3784-1101
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